المضادات الحيوية هي عبارة عن مواد كيموحيوية تنتج كنواتج أيضية من قبل كائنات مجهرية لها تأثير مثبط أو قاتل لكائنات مجهرية أخرى كما يمكن أنتاج هذه المواد صناعياً (2015; Dwedar et al) لدراسة حساسية البكتريا تجاه المضادات الحيوية أهمية كبيرة من خلال تحديد العلاج الأمثل للجراثيم المسببة للالتهابات والحد منها عن طريق قتل البكتريا Bactericidal أو تثبيط نموها Bacteriostatic ، تتفاوت المضادات التي يتم إنتاجها واستخدامها كعلاج من حيث تأثيرها على الأحياء المجهرية (2001 ,.Nester et al).
وقد أستعملت المضادات الحيوية لأول مرة في الأربعينات من القرن العشرين بعد اكتشاف البنسلين من قبل العالم فلمنك عام 1944 (Prescott et al., 2005). وتمتلك مضادات الامينو كلاكوسايدات Aminoglycosides فعالية ضد العصيات السالبة لصبغة كرام من ضمنها,, Proteus spp , E.coli, Ps.aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter spp بالإضافة الى Brooks et al., 2001) S.aureus) . في حين تمتلك مضادات Chloromphenicol طيفاً واسعاً ضد كل من البكتريا الموجبة والسالبة لصبغة كرام (2016.; World Health) . وذلك عن طريق تثبيطه لأنزيم ( Kumar and Clark, 2005) Peptidyl Transferase.
وقد أدى الاستخدام العشوائي للمضادات الحيوية الى ظهور العديد من العزلات البكتيرية المقاومة Resistant لفعل المضادات الحيوية ( 2016 .Abdalla et al) منها حدوث طفرة في الجين الكروموسومي الذي يحدث بالجدار الخلوي فمثلاً المضاد الحيوي Streptomycin يعمل على تحطيم البروتين في الرايبوسوم ، وعند حدوث الطفرة لا يرتبط البروتين بالمضاد أو قد تحدث المقاومة بوجود جينات مقاومة محمولة على عناصر وراثية خارج كروموسومية تعرف بالبلازميدات Plasmids والتي قسم منها يطلق عليها عامل المقاومة Resistant Factor تحفز البكتريا على مقاومة المضادات الحيوية حيث تعمل الجينات في هذه البلازميدات على تحوير المضاد الحياتي وبالتالي تمنع فعاليتة ، وتنتقل هذه الجينات بين الأجناس البكتيرية بواسطة الأقتران (2005 ,Anderson)
وبإمكان البكتريا أن تعمل على تغيير نفاذية الغشاء البلازمي أو حدوث تغير في عمل مضاد الحياة (2004 ,.Sherris et al) . أدى ذلك بدوره على ظهور العديد من العزلات البكتيرية المقامة للمضادات الحيوية، تتم عملية مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية من خلال عدة أليات وهي كالآتي:
1. التغيير في المسارات الأيضية Alteration of metabolic pathways.
2. التحوير في حاجز النفوذية Alteration in permeability barrier.
3. التغيير في الموقع الهدف Alteration in target site.
4. أنتاج الأنزيمات البكتيرية Production of bacterial enzymes وأهمها :
أ- الأنزيمات المحورة للمضاد الحيوي Chloromphenicol.
ب - أنزيمات البيتا لاكتاميز B-lactamase.
ج - الأنزيمات التي تعمل على المجموعة الأمينوكلايكوسيدس.
المصادر:
Dwedar , R. ; Ismail , D.K. and Abdulbaky , A. (2015). Diabetic foot infection : Microbiological causes with special Reference to their Antibiotic Resistance pattern . Egypt J. med . microbe. ,24(3):95-102.
Nester , E.W. ; Anderson , D.G. ; Roberts , C.J. ; Pearsall , N.N. and Nestets , M.T. (2001) . " Microbiology a human perspective ". 3th ed. Mc. Frew-Hill . Higher education , New York.
Prescott , L.M. ; Harly , J.P. and Klein , D.A. (2005) . Microbiology . 6th ed. McGraw Hill companies Inc. New York .
Brooks , G.F. ; Butel , J.T. ; Morse , S.A. (2001) . Jawetz , Melnick and Adelberg , Medical Microbiology . 20th ed . Lang Medical books . McGraw-Hill . USA , p.p. 197-203.
World Health Organization . (2016). Antimicrobial resistance : Global report on surveillance .
Abdalla , A.M. ; Al-Sheik , A.A. ; Dyeb , H.A. and Ahmed , A. (2016) . Prevalence and antibiotic Resistance of pathogens bacteria Isolated from Diabetic foot infection . I.J. Apple . Med. Bio. Res., 1(21) : 1-6.
Anderson , K. (2005) . Is bacterial resistance to antibiotics an appropriate example of evolutionary change ?. Creat . Res. Soc. Quart. , 41(4) : 318 – 3260.
Sherris , K.J. ; Ryan and Ray C.G. (2004) . Medical Microbiology , 4th ed. By the McGraw – Hill. Co.
