حساسية لفستق الحقل Peanut Allergy

حساسية شديدة الخطورة ويمكن ان تؤدي الى الوفاة عند تناول الفستق Arachis hypogaea ويعود للعائلة البقولية Fabaceae , Papilionaceae) Leguminosae ) . ونظراً لخطورتها فقد تعرض هذا النوع من الحساسية الى دراسات مستفيضة وتصل نسبة الإصابة الى 1.1% من تعداد السكان في أعمار حوالي 6 سنوات وتكون قاسية جداً عند التعرض للمرة الأولى وتصبح مميتة عند التعرض مرة أخرى ، ومما يزيد من خطورتها انها يمكن ان تستثار بالتلامس او استنشاق مسحوق الفستق ، وتحدث بكثرة في مدارس الأطفال عند استعمال التغذية المشتركة الحاوية على الفستق وقد يحدث التعرض بشكل خاطئ بالإضافة الى ان كميات قليلة جداً من الفستق تصل الى 100 مايكروغرام من بروتينات الفستق تكون كافية لاستثارة الحساسية .
اما مسبباتها فهو احتواء الفستق على محسسات كثيرة وبأوزان جزيئية مختلفة هي 17،116 ، 66 ، 48 ، 30 ،كيلو دالتون بنقاط تعادل كهربائية 5.5–7.5 يمكن ان ترتبط مع IgE وهذا يعني انها حساسية من النوع الأول وتكون حادة جداً في المراحل الأولى من الحياة وقد تدوم مدى الحياة .
اما أعراضها فهي تسبب حساسية عينية ،شرى وتهيج الفم والبلعوم التهاب الأنف ، القئ والآلام في البطن ، وتتداخل حساسية فستق الحقل مع غيرها من الجوزيات ومواد غذائية أخرى .

​تشير الدراسات الى ان لحساسية فستق الحقل أصل وراثي كما في استعمال التوائم المتماثلة ، ان وجود خلايا تائية Th₂ خاصة بالفستق التي عند تعرضها لكميات كبيرة من المحسسات تنتج الانترلوكينات IL-2 ، IL - 4 وكميات قليلة من الانترفيرون – كاما ( IFN –γ ) تشترك هذه بعمليات تنظيم إنتاج ، IgE والخلايا الحامضية ( الايوزينية ) . وقد تم استعمال الخلايا الخاصة هذه(Th ₂) من أشخاص مصابين ووجد ان انقسامها يكون بمثابة علاقة طردية مع تركيز محسسات الفستق ، والخلايا المشاركة هي من نوع CD+4 اوCD+ 8 T- Helper Cells وتوجد بكثرة في دم الأشخاص المصابين وتكون مسئولة عن الأعراض الفسلجية الخاصة بالحساسية ، وتعمل الخلايا لتنتج تشكيلة الانترلوكينات والوسائط الأخرى بشكل مشابه عند استنشاق الفستق .يجري الفحص عن الحساسية باستعمال محسسات خام وطازجة واستعمال بعض الفحوص الجلدية ولو ان بعضها ضعيف التفاعل مثل فحص وخز الجلد او فحص رقعة الجلد ولكن يمكن تقدير كميات IgE في المصل واعتماد تاريخ المرض او الحساسية والتاريخ العائلي للمصاب .
ولعلاج هذه الحالة التي تكون من اخطر أنواع الحساسيات اذ انها يمكن ان تؤدي للموت في دقائق من جراء تفاعلات IgE وان لم تكن مميتة فهي تصل بالمريض الى حالة خطرة جداً اي انها من الحساسيات الآنية فتتم بتجنب استعمال الفستق او زبدة الفستق ، كما يجب التذكر ان عمليات تسخين وتحميص الفستق لا تؤثر كثيراً في تغير قابلية المحسسات على حث الحساسية حيث تبقى البروتينات قابلة للارتباط مع IgE وعند حصول حالة الحساسية فانها تحتاج الى إسعافات أولية بإعطاء . الابنفرين Epinephrine ومضادات الهستامين التي يجب ان تكون متوفرة في صيدلية البيت الذي فيه أشخاص متحسسين للفستق بالإضافة الى وجوب توفرها في صيدليات المدارس وتدريب المدرسات على استعمالها.