تعريفه :

هو الجزء الداخلي من العظم الاسفنجي الشكل والقناه اللبية في العظام الطويلة ويتكون من Stroma سدى وخلايا Cells ووظيفته الرئيسية تكوين خلايا الدم وطرحها داخل الاوعية الدموية .

مكوناته

كما ذكر في التعريف يتكون النخاع العظمي من :

1 - السدى ((Stroma التي تتكون من نسيج ضام شبكي الشكل أي من الياف شبكية وخلايا شبكية. داخل السدى تتصل الشرايين والأوردة بجيوب كثيرة وكبيرة ورقيقة الجدران تحتوي في جدرانها على خلايا شبكية مبطنة مستقرة ذات حدود غير واضحة ولكنها عند الحاجة تنفصل وتستدير في شكلها لتصبح خلايا بلعمية كبيرة حرة تنتقل في الدم .

وترجع أهمية الاوعية الدموية في السدى (أي الاوعية الدموية النخاعية) الى انها تقوم بتكوين خلايا الدم وتنظم عملية دخول الخلايا الى الدم حسب حاجة الجسم اذ تقوم بمقام مصفاة لهذه الخلايا .

2 - خلايا (Cells) وهي :

أ - الخلايا الشحمية Adipose cells

ب - خلايا الدم البالغة Mature blood cells اي الحمراء والبيضاء واللمفية .

 جـ - ارومات خلايا الدم Haematocytoblasts وهي الخلية المشتركة التي تتولد منها كريات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح .

د - خلايا تمثل الاطوار المتتالية لنشوء كريات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح .

 هـ - خلايا مصورية Plasma cells

و - بؤر من النسيج اللمفاوي

تواجده

1- في الجنين والاطفال والكبار حتى سن 21 يوجد النخاع العظمي في جميع التجاويف العظمية .

2 - في الكبار اي بعد سن 21 سنة فانه يتمثل في :

أ - تجاويف العظام المنبسطة والسطحية وهي الترقوة والقص والجمجمة والعمود الفقري والاضلاع ، والكتف والحوض.

ب - اطراف العظام المستديرة الكبرى كعظام الفخد والساق والعضد

تكونه وتطوره :

- يتكون النخاع العظمي في نهاية الشهر الثاني الجنيني ولكن اهميته تبدأ من الشهر الخامس ويصل مداه عند الولادة والتي تستمر طوال الحياة في انتاج خلايا الدم .

- خلال السنوات السبع الأولى من حياة الانسان يوجد النخاع العظمي الاحمر (لكثرة احتوائه على الخلايا المولده للكريات الحمر بمراحل تكونها المختلفة) في جميع التجاويف العظمية ، بعدها يبدأ بالانحسار من عظام الاطراف مبتدأ بأصابع اليدين والقدمين ومتقدماً تدريجياً باتجاه الجذع تاركاً مكانه نخاعاً اصفر دهنياً ، يستمر هذا التغير حتى سن الحادية والعشرين

- اما النخاع في الاضلاع ، القص ، الجمجمة ، الترقوة واجسام الفقرات وعظام الحوض فيبقى احمراً طوال الحياة .

- كلا النوعين من النسيج النخاعي (الاحمر والاصفر) قادر على التحول الى النوع الاخر ولهذا عند اضطرار الجسم الى تكوين دم بسرعة تلبية لحالات فقد الدم الطارئة فان النخاع الاصفر يتحول الى نخاع احمر نشط .

حجمه ووزنه :

- يبلغ حجم النخاع العظمي من 3.5 - 6٪ من حجم الانسان

 - ويبلغ وزنه من 1600 - 3700 غم في الشخص البالغ .

وظائف النخاع العظمي

1 - تكوين الخلايا الدموية المختلفة الحمراء والبيضاء والصفائح .

2 - تنظيم مرور خلايا الدم المختلفة والمحافظة على نسبتها في الدم اذ لا تطرح في الدم الا عند الحاجة ونقصانها

3- مسؤول عن تكوين اجسام مناعية ضمن بقية مراكز المناعة واهمها الطحال Spleen والجهاز اللمفاوي .

4 - تحطيم خلايا الدم المتقدمة في السن

5 - قيامه بتشكيل العظام عن طريق هدم الفراغات العظمية غير الضرورية وتكوين عظام جديدة مواكبة للنمو الجسمي وحاجاته

6 - يعتبر مخزناً للحديد الهام في تكوين Hb .

 7 - يحتوي على خلايا ملتهمة (بالعة) Phagocytic cells